פרסום ההגדרה להפרעה בהתנהגות מינית כפייתית ביוני 2018 על ידי ארגון הבריאות העולמי התבסס על ראיות אמפיריות. עם זאת, יש אנשים שעדיין מכחישים שצריכת פורנוגרפיה עלולה לגרום לנזקים נפשיים או פיזיים. בבלוג זה אנו בוחנים את 6 מחקרי הסיבתיות שפורסמו עד כה המדגימים סיבתיות כאשר המשתתפים ביטלו את השימוש בפורנו וריפאו תפקוד מיני כרוני. כולם קושרים שימוש בפורנוגרפיה או התמכרות לפורנו להפרעות בתפקוד המיני ועוררות נמוכה יותר.

1) האם פורנוגרפיה באינטרנט גורמת לתפקוד המיני? סקירה עם דוחות קליניים (2016) 

סקירה מקיפה של הספרות הקשורה בבעיות מיניות של פורנו. המעורבים 7 רופאים הצי האמריקאי, הסקירה מספקת את הנתונים העדכניים ביותר מגלים עלייה עצומה של בעיות מיניות הנעורים. הוא גם סוקר את המחקרים הנוירולוגיים הקשורים בהתמכרות פורנוגרפיה ומיניות באמצעות פורנו באינטרנט. הרופאים מספקים דיווחים קליניים של 3 על גברים שפיתחו בעיות בתפקוד המיני של פורנו. שניים מתוך שלושת הגברים ריפא את התפקוד המיני שלהם על ידי ביטול השימוש פורנו. האדם השלישי חווה שיפור קל, כיוון שלא היה מסוגל להימנע משימוש בפורנו. קטע:

גורמים מסורתיים שפעם הסבירו את הקשיים המיניים של גברים, אינם מספיקים כדי להסביר את העלייה החדה בבעיות זיקפה, שפיכה מאוחרת, ירידה בסיפוק מיני, וליבידו פוחת במהלך יחסי מין עם גברים תחת 40. סקירה זו (1) מתייחסת לנתונים ממספר תחומים, כגון: קליני, ביולוגי (התמכרות / אורולוגיה), פסיכולוגי (מיני), סוציולוגי; ו (2) מציג סדרה של דוחות קליניים, כל זאת במטרה להציע כיוון אפשרי למחקר עתידי של תופעה זו. שינויים במערכת המוטיבציה של המוח נחקרים כאטיולוגיה אפשרית העומדת בבסיס תפקוד המיני הקשור לפורנוגרפיה.

סקירה זו גם מעידה על ראיות לכך שהמאפיינים הייחודיים של פורנוגרפיה באינטרנט (חידוש בלתי מוגבל, פוטנציאל להסלמה קלה לחומר קיצוני יותר, פורמט וידאו וכו ') עשויים להיות חזקים דיים כדי לעורר עוררות מינית בהיבטים של שימוש בפורנוגרפיה באינטרנט, שאינם עוברים בקלות למציאות , כך שהמין עם השותפים הרצויים לא יירשם כציפיות לפגישות וירידות. דוחות קליניים מצביעים על כך שלעתים קרובות, הפסקת השימוש בפורנוגרפיה באינטרנט עשויה להקטין את ההשפעות השליליות, תוך הדגשת הצורך בחקירה מקיפה תוך שימוש במתודולוגיות שבהן נבדקים מסירים את המשתנה של שימוש בפורנוגרפיה באינטרנט.

קרן תגמול כתב סיפור על מחקר זה כאשר הוא יצא לראשונה.

2) הרגלי אוננות זכר ותפקוד מיני (2016) 

מחקר זה הוא על ידי פסיכיאטר צרפתי שהוא הנשיא הנוכחי של הפדרציה האירופית של סקסולוגיה. בעוד שהתמצית עוברת קדימה ואחורה בין השימוש בפורנוגרפיה באינטרנט לאוננות, ברור שהוא מתייחס אליה בעיקר פורנוגרפיה (תפקוד לקוי של זיקפה ואנורגזמה). העיתון סובב סביב הניסיון הקליני שלו עם גברים 35 שפיתחו תפקוד לקוי של זיקפה ו / או אנורגזמה, ואת גישות הטיפוליות שלו כדי לעזור להם. המחבר קובע כי רוב המטופלים שלו השתמשו פורנו, עם כמה מכורים פורנו. המופשט מצביע על פורנו באינטרנט כגורם העיקרי לבעיות (יש לזכור שאוננות אינה גורמת ל- ED כרונית, והיא לעולם אינה ניתנת כגורם ל- ED). 19 של גברים 35 ראה שיפור משמעותי בתפקוד המיני. הגברים האחרים נשמטו מהטיפול או עדיין מנסים להתאושש. קטעים:

מבוא: לא מזיק ואפילו מועיל בצורתו הרגילההפרעה בצורה המוגזמת והמקודמת שלה, המקושרת בדרך כלל כיום להתמכרות פורנוגרפית, מתעלמת לעתים קרובות מדי בהערכה הקלינית של תפקוד מיני, שהיא יכולה לגרום.

תוצאות: תוצאות ראשוניות עבור חולים אלו, לאחר הטיפול "לבטל" את הרגלי האוננות שלהם ואת ההתמכרות שלהם לעיתים קרובות לפורנוגרפיה, מעודדים ומבטיחים. הפחתה בסימפטומים הושגה אצל 19 חולים מתוך 35. הפרעות בתפקוד היו רגרסיביות וחולים אלו יכלו ליהנות מפעילות מינית מספקת.

מסקנה: אוננות ממכרת, המלווה לעיתים קרובות בתלות בפורנוגרפיה סייברנית, נראתה כמילאה תפקיד באטיולוגיה של סוגים מסוימים של תפקוד לקוי או זיקפה. חשוב לזהות באופן שיטתי את נוכחותם של הרגלים אלה במקום לבצע אבחנה על ידי חיסול, על מנת לכלול טכניקות פירוק בהפרעות הרגל בניהול תפקוד לקוי זה.

3) תרגול אוננות בלתי רגיל כגורם אטיולוגי באבחון וטיפול בחוסר תפקוד מיני אצל גברים צעירים (2014) 

אחד ממצאי המקרה של 4 במאמר זה מדווח על אדם עם בעיות מיניות שנגרמות על ידי פורנו (ליבידו נמוך, פטיש, אנורגזמה). ההתערבות המינית קראה להתנזרות של 6 בשבוע מפורנונות ואוננות. לאחר 8 חודשים דיווח האיש על תשוקה מינית מוגברת, מין מוצלח ואורגזמה, ונהנה "מנהגים מיניים טובים. זהו המחקר הראשון של ביקורת עמיתים על התאוששות מחוסר תפקוד מיני פורנוגרפי. קטעים מתוך המאמר:

כשנשאל על נוהלי אוננות, הוא דיווח שבעבר הוא אונן במרץ ובמהירות תוך כדי צפייה בפורנוגרפיה מאז גיל ההתבגרות. הפורנוגרפיה היתה במקור בעיקר זואופיליה, שעבוד, שליטה, סאדיזם ומזוכיזם, אבל בסופו של דבר הוא הסתגל לחומרים האלה ונזקק לסצנות פורנוגרפיות יותר, כולל סקס טרנסג'נדרי, אורגיות ומין אלים. הוא היה קונה סרטים פורנוגרפיים בלתי חוקיים על מעשי מין אלימים ואונס ודמיין את הסצנות האלה בדמיונו לתפקוד מיני עם נשים. הוא איבד בהדרגה את תשוקתו ואת יכולתו לפנטז ולהוריד את תדר האוננות שלו ".

במסגרת המפגשים השבועיים עם מטפל מיני, הוטל על החולה להימנע מכל חשיפה לחומר בעל אופי מיני מפורש, כולל קטעי וידאו, עיתונים, ספרים ופרנוגרפיה באינטרנט.

לאחר 8 חודשים, החולה דיווח על חווה אורגזמה מוצלחת ו שפיכההוא חידש את יחסיו עם האשה הזאת, והם הצליחו בהדרגה ליהנות משיטות מיניות טובות.

4) עד כמה קשה לטפל בשפיכה מאוחרת בתוך מודל פסיכיאטרי לטווח קצר? השוואה בין מקרים (2017) 

דוח על שני "מקרים מורכבים" הממחישים את הגורמים והטיפולים בשפיכה מאוחרת (אנורגזמיה). "מטופל B" ייצג כמה גברים צעירים שטופלו על ידי המטפל. מעניין שהעיתון קובע כי "השימוש בפורנו של החולה B עלה לחומר קשה יותר", "כפי שקורה לעתים קרובות". העיתון אומר כי שפיכה מושהית הקשורה לפורנו אינה נדירה, ובגידול. המחבר קורא למחקר נוסף על השפעות פורנו על תפקוד מיני. השפיכה המושהית של המטופל ב 'נרפאה לאחר 10 שבועות ללא פורנו. קטעים:

המקרים הם מקרים מרוכבים שנלקחו מעבודתי במסגרת שירות הבריאות הלאומי בבית החולים של אוניברסיטת קרוידון, לונדון. במקרה האחרון (חולה B), חשוב לציין שהמצגת משקפת מספר זכרים צעירים שהופנו על ידי רופאיהם עם אבחנה דומה. מטופל ב הוא בן 19 שנהג להציג כי הוא לא היה מסוגל לשפוך באמצעות חדירה. כאשר הוא היה 13, הוא היה באופן קבוע גישה אתרי פורנוגרפיה או על עצמו באמצעות חיפושים באינטרנט או באמצעות קישורים כי חבריו שלחו אותו. הוא התחיל לאונן כל לילה בזמן שחיפש בטלפון שלו תמונה ... אם הוא לא אונן הוא לא היה מסוגל לישון. הפורנוגרפיה שהשתמש בה הסלימה, כפי שקורה לעתים קרובות (ראה הדסון-אלז, 2010), לתוך חומר קשה יותר (דבר לא חוקי) ...

הסלמה

המטופל ב 'נחשף לדימויים מיניים באמצעות פורנוגרפיה מגיל 12 והפורנוגרפיה בה הוא משתמש הסלימה לשעבוד ודומיננטיות עד גיל 15.

הסכמנו שהוא כבר לא ישתמש בפורנוגרפיה כדי לאונן. פירוש הדבר היה להשאיר את הטלפון בחדר אחר בלילה. הסכמנו שהוא יאונן בדרך אחרת ... "

מטופל ב היה מסוגל להגיע לאורגזמה דרך חדירה של המושב החמישי; את הפגישות מוצעים מדי שבועיים בבית החולים Croydon החולים אז הפגישה חמש equates ל כ 10 שבועות מ התייעצות. הוא היה מאושר וקל מאוד. במעקב של שלושה חודשים עם המטופל ב', הדברים עדיין היו טובים.

מטופל ב אינו מקרה בודד בשירות הבריאות הלאומי (NHS), ולמעשה גברים צעירים המגיעים לטיפול פסיכוסקסואלי, ללא בני זוגם, מדברים בפני עצמם על השתנות השינוי.

מאמר זה, לפיכך, תומך במחקרים קודמים שקשרו את סגנון האוננות לתפקוד מיני ופורנוגרפיה לאוננות. המאמר מסכם את ההנחה כי ההצלחות של מטפלים פסיכוסקסואלים בעבודה עם DE נדירות נרשמו בספרות האקדמית, אשר אפשרה את ההשקפה של DE כהפרעה קשה לטיפול להישאר ללא עוררין במידה רבה. המאמר קורא לחקר השימוש בפורנוגרפיה והשפעתה על אוננות ועל דלקת גניטלית.

5) מצבים פסיכוגניים מצביים: מחקר מקרה (2014) 

הפרטים חושפים מקרה של חיסול שגרם פורנו. הניסיון המיני היחיד של הבעל לפני הנישואין היה אוננות תכופה לפורנוגרפיה - שם הוא הצליח לשפוך. הוא גם דיווח על קיום יחסי מין כמעוררים פחות מאוננות לפורנו. פיסת המידע המרכזית היא ש"הדרכה מחודשת "ופסיכותרפיה לא הצליחו לרפא את זריקת הנפיחות שלו. כאשר התערבויות אלה נכשלו, המטפלים הציעו איסור מוחלט על אוננות לפורנו. בסופו של דבר איסור זה הביא ליחסי מין ושפיכה מוצלחים עם בן זוג בפעם הראשונה בחייו. כמה קטעים:

A הוא זכר נשוי 33 בן שנה עם הטרוסקסואלית אוריינטציה, מקצועי מרקע חברתי-כלכלי עירוני בינוני. לא היו לו קשרים מיניים לפני הנישואים. הוא צפה בפורנוגרפיה ואונן לעתים קרובות. הידע שלו על סקס ומיניות היה מספיק. לאחר נישואיו, מר א 'תיאר את הליבידו שלו כתחילה נורמלית, אך מאוחר יותר הפחית משנית לקשיי השפיכה שלו. למרות תנועות דחף עבור 30-45 דקות, הוא מעולם לא היה מסוגל לשפוך או להשיג אורגזמה במהלך סקס חודר עם אשתו.

מה לא עבד

התרופות של א'היו רציונליות; clomipramine ו bupropion הופסקו, ו sertraline נשמר במינון של 150 מ"ג ליום. המפגשים עם בני הזוג נערכו מדי שבוע במשך החודשים הראשונים, ולאחר מכן הם היו מרווחים לשבועיים ולאחר מכן חודשי. הצעות ספציפיות, כולל התמקדות בתחושות מיניות והתמקדות בחוויה המינית במקום בשפיכה, שימשו לסיוע בהפחתת חרדת הביצוע והצפייה. מאז התעוררו בעיות למרות התערבויות אלה, טיפול אינטנסיבי במין נחשב.

בסופו של דבר הם הטילו איסור מוחלט על אוננות (כלומר, הוא המשיך לאונן לפורנו במהלך ההתערבויות הכושלות הנ"ל):

הוצע איסור על כל סוג של פעילות מינית. תרגילי מיקוד מתוחכמים (בהתחלה לא גניטאליים ומאוחר יותר באברי המין). מר א 'תיאר חוסר יכולת לחוות את אותה מידה של גירוי במהלך יחסי מין חודרים בהשוואה למה שהוא חווה במהלך אוננות. כאשר נאכף האיסור על אוננות, הוא דיווח על תשוקה מוגברת לפעילות מינית עם בן זוגו.

לאחר כמות בלתי מוגבלת של זמן, האיסור על אוננות פורנו להוביל להצלחה:

בינתיים, מר א 'ואשתו החליטו ללכת קדימה עם טכניקות פוריות בסיוע (ART) ועברו שני מחזורים של הזרעה תוך רחמית. במהלך הפגישה בפועל, מר שפיכה בפעם הראשונה, ולאחר מכן הוא הצליח לשפוך בצורה משביעת רצון במהלך רוב יחסי המין של בני הזוג.

6) פורנוגרפיה מעוררת תפקוד לקוי של זיקפה בקרב גברים צעירים (2019) 

תקציר: מאמר זה בוחן את התופעה של פורנוגרפיה המושרה זיקפה (PIED), כלומר בעיות אוניות מינית אצל גברים עקב צריכת פורנוגרפיה באינטרנט. נתונים אמפיריים של גברים הסובלים ממצב זה נאספו. שילוב של שיטת ההיסטוריה האקטואלית של החיים (עם ראיונות נרטיבים מקוונים אסינכרונים איכותיים) ויומנים מקוונים אישיים הועסק. הנתונים נותחו באמצעות ניתוח פרשני תיאורטי (על פי תורת התקשורת של מקלוהאן), המבוסס על אינדוקציה אנליטית. החקירה האמפירית מצביעה על כך שיש קשר בין צריכת פורנוגרפיה לבין תפקוד לקוי של זיקפה שמציע סיבתיות.

הממצאים מבוססים על ראיונות 11 יחד עם שני יומני וידאו ושלושה יומני טקסט. הגברים הם בין הגילאים 16 ו- 52; הם מדווחים כי הקדמה מוקדמת לפורנוגרפיה (בדרך כלל בגיל ההתבגרות) באה בעקבות הצריכה היומית עד לנקודה שבה יש צורך בתכנים קיצוניים (כגון אלמנטים של אלימות) כדי לשמור על עוררות. שלב קריטי מגיע כאשר עוררות מינית קשורה באופן בלעדי עם פורנוגרפיה קיצונית ומהירה, מה שהופך יחסי מין פיזית ולא מעניין. התוצאה היא אי יכולת לשמור על זקפה עם שותף לחיים האמיתיים, ובנקודה זו הגברים מתחילים בתהליך "אתחול מחדש", מוותרים על פורנוגרפיה. זה עזר כמה גברים כדי להחזיר את יכולתם להשיג ולשמור על זקפה.

מבוא לקטע התוצאות

לאחר עיבוד הנתונים, שמתי לב דפוסים מסוימים נושאים חוזרים, בעקבות נראטיב כרונולוגי בכל הראיונות. אלו הם: מבוא. אחד הוא הראשון הציג פורנוגרפיה, בדרך כלל לפני גיל ההתבגרות. בניית הרגל. אחד מתחיל לצרוך פורנוגרפיה באופן קבוע. הסלמה. אחת מהן הופכת לצורות "פורנוגרפיות" יותר של תוכן פורנוגרפי, על מנת להשיג את אותן השפעות שהושגו בעבר באמצעות צורות פורנוגרפיות "קיצוניות" פחות. מימוש. אחד מהם מבחין בבעיות של אוניות מינית האמינו כי נגרמות כתוצאה משימוש בפורנוגרפיה. "אתחול מחדש" התהליך. אחד מנסה להסדיר את השימוש פורנוגרפיה או לחסל אותו לחלוטין על מנת להחזיר את כוח מינית של אחד. נתוני הראיונות מוצגים על בסיס המתאר לעיל.

מחקרים נוספים

בנוסף למחקרי הסיבתיות המפורטים לעיל, דף זה מכיל מאמרים וסרטונים על ידי מומחי 130 (פרולוגים אורולוגים, אורולוגים, פסיכיאטרים, פסיכולוגים, sexologists, MDs) אשר להכיר בהצלחה טיפול פורנוגרפיה המושרה פורנוגרפיה ואובדן המושרה פורנו של תשוקה מינית.