צילום מסך של Pornhub בטלפון

"התנהגות מינית כפייתית" מסווגת כבריאות לבריאות הנפש על ידי ארגון הבריאות העולמי

adminaccount888 חדשות אחרונות

להלן כמה הערות סמכותיות עבור העיתונאים והציבור הרחב על הקטגוריה האבחון החדש. הנה סיכום מהיר ב בלוג.

ב 18th יוני 2018, מחברי ארגון הבריאות העולמי של הסיווג הבינלאומי של מחלות, 11th גרסה, להוציא הודעה לעיתונות להודיע ​​כי גרסת היישום של הקרובה ICD-11 זמין כעת באינטרנט. הוא כלל את הפרעת ההתנהגות המינית הכפייתית (CSBD) בפעם הראשונה. למרות כמה שמועות מטעות להיפך, אין זה נכון כי ארגון הבריאות העולמי דחה "התמכרות פורנוגרפיה" או "התמכרות למין".

התנהגות מינית כפייתית נקראה על ידי מגוון של שמות לאורך השנים: "היפרסקסואליות", "התמכרות לפורנו", "התמכרות למין", "התנהגות מינית מחוץ לשליטה" וכן הלאה. בקטלוג האחרון של מחלות, ארגון הבריאות העולמי נוקט צעד אחד לקראת מתן לגיטימציה להפרעה על ידי הכרה ב"הפרעת התנהגות מינית כפייתית "(CSBD) כמחלת נפש. לדברי מומחה הבריאות העולמי ג'פרי ריד, האבחנה החדשה של CSBD "מאפשרת לאנשים לדעת שיש להם" מצב אמיתי "ויכולה לבקש טיפול".

  • ההודעה לעיתונות ניתן לראות באתר WHO כאן. לנוחות, יש לנו לשכפל אותו במלואו להלן.
  • ההודעה לעיתונות של ה- ICD-11 מציינת את הוספת המשחקים כהפרעה לבריאות הנפש, וכיצד מסווג את חוסר ההבחנה בין המינים.
  • זה עושה לא להזכיר עוד אבחנה חדשה:הפרעת התנהגות מינית כפייתית"אשר מופיע" הפרעות שליטה אימפולס ".
  • "הערות שחרור"תחת כל אבחנה כוללים הצהרה זו: "מבנה הקוד עבור ה- ICD-11 MMS יציב."
  • הנה הטקסט הסופי של "הפרעת התנהגות מינית כפייתית":

הפרעת התנהגות מינית קומפולסיבית ארגון הבריאות העולמי

אִבחוּן

הפרעת התנהגות מינית כפייתית [6C72], סוף סוף מציעה לאנשי מקצוע בתחום הבריאות אבחנה פורמלית ומובנת מאליה על אי יכולת לשלוט בהתנהגות המינית למרות ההשלכות השליליות. היישום בפועל של הקודים החדשים שונה בכל מקום, אך הדבר החשוב הוא שמומחי הבריאות בעולם הסכימו שהתנהגות מינית כפייתית ראויה לאבחנה. זהו מונח רחב של מטריה שניתן להשתמש בו לכל מי שעומד בקריטריונים שלו. "התנהגות מינית כפייתית" מכונה גם "התמכרות מינית או היפרסקסואליות", על פי מומחה האבחון ג'ון א. גרנט, JD, MD, MPH in פסיכיאטריה נוכחית (פברואר 2018: p.3). האבחנה החדשה של CSBD עשויה לשמש גם לאבחון של אנשים עם תסמינים חמורים הקשורים לשימוש בפורנוגרפיה באינטרנט.

יותר מ- 80% מהאנשים עם התנהגות מינית כפייתית מדווחים על שימוש פורנוגרפי מוגזם או בעייתי.

"שימוש פורנוגרפי בעייתי עשוי לייצג ביטוי בולט של היפראקסקסואליות (המכונה גם קומפולסיביות מינית, התמכרות מינית או התנהגות מינית מופרזת בספרות - קפקא, 2010, קרילה ואח ', 2014, Wry & Billieux, 2017) יותר מ- 80% מהאנשים עם היפר-מיניות דיווחו על שימוש פורנוגרפי מופרז / בעייתי (קפקא, 2010, ריד ואח ', 2012). (Bőthe et al. 2018: 2)

מדריכים אבחון כמו של ארגון הבריאות העולמי הבינלאומי של מחלות (ICD-11) ואת האגודה האמריקנית לפסיכיאטריה מדריך אבחוני וסטטיסטי לבריאות הנפש (DSM-5) לא התווית מצב בריאות הנפש כמו "התמכרויות" כשלעצמה. הם מעדיפים להשתמש במונח "הפרעה".

אבחנה של "התנהגות מינית כפייתית" נובעת מתבנית של כישלון לשלוט בדחף, דחפים מיניים או דחפים, וכתוצאה מכך התנהגות מינית חוזרת על עצמה לאורך זמן (למשל, 6 חודשים או יותר).

ביצוע הפרעת התנהגות מינית קומפולסיבית

מבקרים מוקדמים היו מודאגים כי כל אבחנה פורמלית ישמשו לפתולוגיה מיעוטים מיניים ופרקטיקות מיניות חלופיות. עם זאת, כדי לעמוד בקריטריונים האבחוניים עבור CSBD, ההתנהגות הבעייתית חייבת לגרום למצוקה ניכרת מתמשכת או ליקוי משמעותי בתחומי תפקוד אישיים, משפחתיים, חברתיים, חינוכיים, תעסוקתיים או אחרים. במילים אחרות, האבחון החדש אינו מאבחן חולים בהתבסס על מה התנהגות מינית שהם עוסקים בהם באופן חופשי. היא מאבחנת חולים על בסיס פגיעה מתמשכת ומצוקה. אם ההתנהגות המינית, תהא אשר תהא אשר תהא, לא תביא לכך, האבחנה החדשה לא תחול.

מבקרים אחרים הזהירו כי אבחנה ב- CSBD עלולה לגרום לאבחנה מוטעית של מטופלים שהתנהגותם לא היתה למעשה כפייתית, ומצוקתם נבעה משיקול דעת מוסרי של המטופל או המקצועי. כדי למנוע תוצאות כאלה, האבחון החדש קובע כי "מצוקה הקשורה לחלוטין לשיפוט מוסרי ולסתייגות לגבי דחפים מיניים, דחפים או התנהגויות אינה מספיקה". במילים אחרות, המטופל חייב למעשה להיות מסוגל לשלוט בדחפים ולהיות התנהגויות מיניות חוזרות ונשנות שהפכו להיות בעייתיות.

דיוני מדריכים אבחון "

יש כבר הרבה ויכוח להוביל עד פרסום הסיווג החדש ב- ICD-11. הפרעת התנהגות מינית כפייתית (המכונה בפועל הפרעה היפרסקסואלית) נחשבה להכללה ב- DSM-5 אך בסופו של דבר נשללה. לדברי מדעני מוח מובילים, "הרחקה זו פגעה במניעה, במחקר ובמאמצי הטיפול, והותירה רופאים ללא אבחנה פורמלית של הפרעת התנהגות מינית כפייתית".Potenza et al. 2017)

נכון לעכשיו, הקטגוריה האב של האבחנה החדשה של CSBD היא הפרעות בבקרת אימפולס, הכוללת אבחנות כגון Pyromania [6C70], קלפטומניה [6C71] והפרעת נפץ לסירוגין [6C73]. עם זאת, נותרו ספקות לגבי הקטגוריה האידיאלית. כפי שמציינים החוקרים בתחום מדעי המוח, מארק פוטנזה, דוקטור לפילוסופיה ומדעי מאטוז גולה, חוקרים מהאקדמיה הפולנית למדעים ואוניברסיטת קליפורניה בסן דייגו, "ההצעה הנוכחית לסיווג הפרעת ה- CSB כהפרעה לבקרת דחף היא שנוי במחלוקת, שכן מודלים חלופיים הציע ... יש נתונים המרמזים כי CSB מניות רבות עם תכונות התמכרויות. "(קראוס ואח '2018)

זה עשוי להיות שווה לציין כי ICD-11 כולל אבחנות של הפרעת הימורים תחת שתי הפרעות עקב התנהגויות ממכר תחת הפרעות בקרה אימפולס. לכן, סיווג של הפרעות לא תמיד צריך להיות הדדית (Bőthe et al. 2018: 2). הסיווג עשוי גם להשתנות עם הזמן. הפרעת הימורים היתה מסווגת במקור כהפרעת אימפולס הן ב- DSM-IV והן ב- ICD-10, אך בהתבסס על ההתקדמות בהבנה האמפירית, הפרעת ההימורים סווגה מחדש כ"פרעת סמים וממכר "(DSM-5) ו- "הפרעה עקב התנהגות ממכרת" (ICD-11). ייתכן כי זה חדש CSBD אבחון עשוי לעקוב אחר התפתחותי קורס כמו הימורים יש הפרעת.

ללא קשר להתפתחות הדיון הזה לאורך זמן, ההכללה הנוכחית של ה- CSBD ב- ICD-11 מספקת הכרה מבורכת והכרחית שישנם אנשים הזקוקים להתערבות קלינית יעילה כדי לסייע להם לנהל משא ומתן טוב יותר על התנהגותם המינית ועל תוצאותיה. זה יהיה גם להקל על הצורך במחקר עתידי על התנהגות מינית בעייתית.

"זה יהיה רלוונטי לשקול כיצד DSM ואת סיווג הבינלאומי של מחלות (ICD) לפעול לגבי הגדרת ותהליכי סיווג. בעשותנו כך, אנחנו חושבים שזה רלוונטי להתמקד בהפרעת הימורים (הידוע גם בשם הימורים פתולוגיים) וכיצד הוא נחשב ב DSM-IV ו DSM-5 (כמו גם ב- ICD-10 ו הקרובה ICD-11). ב- DSM-IV, הימורים פתולוגיים סווגו כ"פרעת אימפולס-בקרה לא מסווגת במקום אחר ". ב- DSM-5, היא סווגה מחדש כ"פרעת חומרים ממכרים וממכרים". "גישה דומה צריכה להיות מיושמת על CSB, אשר נחשב כעת להכללה כהפרעה אימפולסיבית ב- ICD-11 (Grant et al. 2014; קראוס ואחרים, 2018) ". ציטוטים אלה נלקחים מ גולה ופוטנצה 2018.

יַחַס

בעקבות ארגון הבריאות העולמי (WHO) סיווג הפרעת משחקים CSBD כמו מצבים בריאותיים, א דו"ח ב אפוטרופוס עתון אמר כי בית החולים בלונדון מתכונן להשיק את מרכז ההתמכרות לאינטרנט, שממומן על ידי שירות הבריאות הלאומי, עבור צעירים ומבוגרים. מטפלי סקס במקומות אחרים ראו עלייה במספר הלקוחות הצעירים, המשתמשים באופן קומפולסיבי באפליקציות היכרויות ובחדרי צ'אט מקוונים, וסובלים מבעיות בריאות הנפש כתוצאה מכך.

לדברי Mateusz Gola PhD, חוקר באקדמיה הפולנית למדעים ובאוניברסיטת קליפורניה בסן דייגו, אבחון CSBD החדש יש יתרונות אחרים גם כן. "היא קובעת קריטריונים ברורים לאבחנה. יתר על כן, פסיכולוגים קליניים ופסיכיאטרים באימונים ילמדו כעת את ההפרעה. ללא אבחנה CSBD רשמית, רופאים רבים היו uninformed על בעיות מיניות כפייתי. בסופו של דבר, אבחון זה יכול גם לתת למטופלים יותר גישה לטיפול המכוסה ביטוח ". גולה הוסיף כי האבחנה החדשה" אינה פותרת את הבעיה של איך לטפל ב- CSBD בצורה יעילה, אך היא מאפשרת מחקרים עקביים יותר, גישות מתוקננות ואמינות ".

גישה מוגברת לחולים

שיין וו קראוס, Ph.D. מרצה לפסיכיאטריה ומנהלת הקליניקה להתמכרויות התנהגותיות בבית החולים לרפואה של אוניברסיטת אדון נורת 'רוג'רס, בית הספר לרפואה של אוניברסיטת מסצ'וסטס, אמרה בהקשר לקטגוריית האבחון החדשה: "זהו צעד ראשון חיובי. הכללת ה- CSBD ב- ICD-11 עשויה להגדיל את הגישה לטיפול בחולים (בעולם ובתוך ארה"ב). בנוסף, ההכללה תגדיל גם את מימון המחקר, אשר התמקדה היסטורית בהפרעות בבריאות הנפש הניתנות לאבחון. בנוסף, אני חושב שזה יקטין סטיגמה עבור אנשים מושפעים ולהגדיל את החינוך לספק בנושא. "

הכשרה מקצועני בריאות

מטרה מפורשת של המהדורה האחרונה של ICD-11 היא לאפשר למדינות להכשיר אנשי מקצוע בתחום הבריאות על האבחנה הידנית. חוקרים גם דחקו בקלינאים ובמדריכים להתאמן ולהבין טוב יותר את ההתנהגויות המיניות הכפייתיות:

"חשוב גם כי ספקי טיפול (כלומר, רופאים ויועצים) אשר אנשים עשויים לבקש עזרה מכירים CSBs. במהלך הלימודים שלנו על נושאים 3,000 המבקשים טיפול CSB, שמענו לעתים קרובות כי אנשים הסובלים CSB נתקלים מחסומים מרובים במהלך בקשתם לעזרה או במגע עם רופאים (Dhuffar & Griffiths, 2016). חולים מדווחים כי רופאים רשאים להימנע מהנושא, קובעים כי בעיות אלו אינן קיימות, או מרמזים על כך שיש לאדם דחף מיני גבוה, ויש לקבל אותו במקום לטפל בו (למרות שעבור אנשים אלו, ה- CSBs עשויים לחוש בדיסטוניקה-אגו ועופרת כדי השלכות שליליות מרובות). אנו מאמינים כי קריטריונים מוגדרים היטב עבור הפרעת CSB תקדם מאמצים חינוכיים כולל פיתוח של תוכניות הכשרה על איך להעריך ולטפל אנשים עם סימפטומים של הפרעת CSB. אנו מקווים שתוכניות מסוג זה יהפכו לחלק מהכשרה קלינית לפסיכולוגים, פסיכיאטרים וספקים אחרים של שירותי בריאות הנפש, כמו גם ספקי טיפול אחרים, כולל ספקי טיפול ראשוני, כגון רופאים כלליים ".קראוס ואח '2018)

קרן תגמול

ה קרן תגמול היא צדקה חינוכית חלוצית שהופכת את מדע המין והאהבה לזמין לקהל רחב. ההתמקדות שלנו היא על ההשפעה של פורנוגרפיה באינטרנט על מתבגרים ומבוגרים צעירים. אנחנו כבר מוכר על ידי המכללה המלכותית של רופאים כללי בלונדון כדי להפעיל סדנאות יום 1 עבור אנשי מקצוע על ההשפעה של פורנוגרפיה באינטרנט על בריאות הנפש והגוף. זה תומך במטרות של ארגון הבריאות העולמי אשר ההודעה לעיתונות שלהלן מדגיש את הצורך בהכשרה בקרב אנשי מקצוע. כמו כן, אנו מלמדים בבתי ספר, ומספקים תוכניות לקחים והכשרה למורים בהמשך השנה. אנו מציעים שירותי ייעוץ לארגונים המעוניינים לפתח תוכניות למודעות פורנו-פגיעה.

לקבלת ראיונות או מידע נוסף, כולל עותקים מלאים של המקורות שצוינו, אנא צור קשר info@rewardfoundation.org.

FOOTNOTE

טקסט מלא של ICD-11 הודעה לעיתונות.

ארגון הבריאות העולמי משחרר סיווג בינלאומי חדש של מחלות (ICD 11) 18 יוני 2018

ארגון הבריאות העולמי (WHO) משחרר כיום את הסיווג הבינלאומי החדש של מחלות (ICD-11).

ICD הוא הבסיס לזיהוי מגמות בריאות וסטטיסטיקות ברחבי העולם, והוא מכיל סביב 55 000 קודים ייחודיים לפציעות, מחלות וסיבות למוות. הוא מספק שפה משותפת המאפשרת מקצועני בריאות לשתף מידע בריאות ברחבי העולם.

"ה- ICD הוא מוצר שממש גאה בו", אומר ד"ר טדרוס אדהום גבריסוס, מנכ"ל ארגון הבריאות העולמי. "זה מאפשר לנו להבין כל כך הרבה על מה גורם לאנשים לחלות ולמות, ולפעול כדי למנוע סבל ולהציל חיים".

ICD-11, אשר עברה למעלה מעשור בהפיכה, מספקת שיפורים משמעותיים בגרסאות קודמות. בפעם הראשונה, היא אלקטרונית לחלוטין ויש לה הרבה יותר ידידותי למשתמש בפורמט. יש מעורבות חסרת תקדים של עובדי בריאות שהצטרפו לפגישות שיתופיות והגישו הצעות. צוות ICD במטה WHO קיבל מעל 10 000 הצעות עבור תיקונים.

ICD-11 יוצג באסיפת הבריאות העולמית במאי 2019 לאימוץ על-ידי המדינות החברות, ויכנס לתוקף ב- 1 בינואר 2022. גרסה זו היא תצוגה מקדימה מראש שיאפשר למדינות לתכנן כיצד להשתמש בגרסה החדשה, להכין תרגומים, ו אנשי מקצוע בתחום הבריאות בכל רחבי הארץ.

ה- ICD משמש גם את המבטחים הבריאותיים שהחזרים שלהם תלויים בקידוד ICD; מנהלי תוכנית הבריאות הלאומית; מומחי איסוף נתונים; ואחרים אשר עוקבים אחר ההתקדמות בבריאות העולמית וקובעים את הקצאת משאבי הבריאות.

ה- ICD-11 החדש משקף גם התקדמות ברפואה ובהתקדמות בהבנה המדעית. לדוגמה, הקודים הנוגעים להתנגדות מיקרוביאלית תואמים יותר את מערכת המעקב ההתנגדות למיקרוביאלית העולמית (GLASS). ICD-11 גם מסוגל ללכוד טוב יותר נתונים לגבי בטיחות בתחום הבריאות, מה שאומר כי אירועים מיותרים שעלולים להזיק לבריאות - כגון זרימות עבודה לא בטוחות בבתי חולים - ניתן לזהות ולהקטין.

ה- ICD החדש כולל גם פרקים חדשים, אחד על הרפואה המסורתית: למרות מיליוני אנשים להשתמש ברפואה המסורתית ברחבי העולם, זה מעולם לא היה מסווג במערכת זו. פרק חדש נוסף על בריאות מינית מביא יחד תנאים שסווגו בעבר בדרכים אחרות (למשל, חוסר ההבחנה בין המינים נכלל בתנאי בריאות הנפש) או שתוארו אחרת. הפרעת משחקים נוספה לסעיף על הפרעות ממכרות.

"עיקרון מרכזי בתיקון זה היה לפשט את מבנה קידוד ו נוסע אלקטרוני - זה יאפשר אנשי מקצוע בתחום הבריאות כדי להקליט בקלות רבה יותר תנאים לחלוטין", אומר ד"ר רוברט Jakob, ראש צוות, מסמכי סיווג ותקנים, WHO.

ד"ר לובנה אלנסרי, סגן המנהל הכללי של ארגון הבריאות העולמי למדע ומדידות הבריאות, אומר: "ICD הוא אבן יסוד למידע בריאותי ו- ICD-11 יספק תצוגה עדכנית של דפוסי המחלה".

הדפסה, PDF & דוא"ל

שתף את המאמר הזה