התמכרות

התמכרות קרן התגמולשימוש כפייתי למרות השלכות שליליות הוא סימן ההיכר להתמכרות. פירוש הדבר שגם כאשר ההתמכרות גורמת לאובדן מקומות עבודה, מערכות יחסים הרוסות, בלגן כלכלי, תחושת דיכאון וחוסר שליטה, אנו עדיין נותנים עדיפות להתנהגות או לחומר הממכר שלנו מעל לכל דבר אחר בחיינו.

ההגדרה הקלאסית הקצר של התמכרות שהונפקו על ידי האגודה האמריקנית לרפואה התמכרות היא:

התמכרות היא מחלה ראשונית כרונית של תגמול במוח, מוטיבציה, זיכרון ומעגלים נלווים. תפקוד לקוי במעגלים אלה מוביל לתופעות ביולוגיות, פסיכולוגיות, חברתיות ורוחניות אופייניות. הדבר בא לידי ביטוי באופן אינדיבידואלי בפרסי הגמול ו / או הקלה על ידי שימוש בסמים והתנהגויות אחרות.

התמכרויות מאופיינות בחוסר היכולת להימנע בעקביות, לירידה בבקרה התנהגותית, השתוקקות, ירידה בהכרה בבעיות משמעותיות בהתנהגויות של אדם וביחסים בין-אישיים ותגובה רגשית מתפקדת. כמו מחלות כרוניות אחרות, התמכרויות כרוכות לעתים קרובות במחזורים של הישנות והפרעה. ללא טיפול או מעורבות בפעילות התאוששות, התמכרויות הן מתקדמות ויכולות לגרום למוות או למוות בטרם עת.

האגודה האמריקאית לרפואת התמכרות מייצרת גם הגדרה ארוכה. זה דן התמכרות בפירוט רב ניתן למצוא כאן. ההגדרה תוקנה לאחרונה ב- 2011.

התמכרות היא תוצאה של תהליך של שינויים במערכת התגמול של המוח. מערכת התגמול במוח שלנו התפתחה כדי לעזור לנו לשרוד בכך שגרמה לנו לחפש תגמולים או הנאה, להימנע מכאב, והכל במינימום מאמץ או הוצאת אנרגיה. אנחנו אוהבים חידושים, במיוחד אם אנחנו יכולים לחוות הנאה או להימנע מכאב בפחות מאמץ. מזון, מים, קשר וסקס הם התגמולים הבסיסיים שהתפתחנו לחפש כדי לשרוד. ההתמקדות בהם התפתחה כאשר הצרכים הללו היו נדירים, ולכן אנו חווים הנאה כאשר אנו מוצאים אותם. התנהגויות הישרדות אלו מונעות כולן על ידי דופמין נוירוכימי, מה שגם מחזק את המסלולים העצביים שעוזרים לנו ללמוד ולחזור על ההתנהגויות. כאשר הדופמין נמוך, אנו חשים דחפים לעורר אותנו לחפש אותם. בעוד שהרצון לחפש את הפרס מגיע מדופמין, תחושת ההנאה או האופוריה מקבלת הפרס נובעת מההשפעה הנוירוכימית של אופיואידים טבעיים במוח.

כיום, בעולמנו השופע, אנו מוקפים בגרסאות 'על-טבעיות' לתגמולים טבעיים כמו זבל מזון מעובד ועתיר קלוריות ופורנוגרפיה באינטרנט. אלה פונים לאהבת המוח לחידוש ולרצון להנאה בפחות מאמץ. ככל שאנו צורכים יותר, ספי התחושה שלנו עולים ואנו חווים סובלנות או חוסר גירוי מרמות הצריכה הקודמות. זה מצמיד את הצורך שלנו בעוצמה רבה יותר כדי להרגיש מרוצים, ולו באופן זמני. הרצון משתנה לדרישה. במילים אחרות, אנו מתחילים 'להזדקק' להתנהגות יותר מכפי שאנחנו 'אוהבים' אותה מכיוון ששינויים מוחיים לא מודעים הקשורים להתמכרות משתלטים על ההתנהגות שלנו ואנחנו מאבדים את רצוננו החופשי.

תגמולים אחרים מעובדים מאוד, פחות 'טבעיים' כגון סוכר טהור, אלכוהול, ניקוטין, קוקאין, הרואין משתמשים במערכת התגמול. הם חוטפים את מסלולי הדופמין המיועדים לתגמול הטבעי. תלוי במינון, תגמולים אלה יכולים לייצר תחושת עונג או אופוריה אינטנסיבית יותר מזו שחווה בתגמולים טבעיים. גירוי יתר זה יכול להוציא את מערכת התגמול שלנו מאיזון. המוח ייצמד לכל חומר או התנהגות המסייעים בהפגת מתחים. המוח שלנו לא התפתח כדי להתמודד עם העומס ההולך וגובר של המערכת החושית.

ארבעה שינויים עיקריים במוח קורים בתהליך ההתמכרות.

ראשית אנו הופכים ל'לא רגישים 'להנאות רגילות. אנו חשים קהות סביב תענוגות יומיומיים רגילים ששימשו אותנו מאושרים.

החומר או ההתנהגות הממכרים עובדים עם השינוי העיקרי השני, 'רגישות'. המשמעות היא שבמקום ליהנות מהנאה ממקורות רבים, אנו מתמקדים יתר על המידה במושא הרצון שלנו או בכל דבר שמזכיר לנו את זה. אנו מאמינים שאנו יכולים לחוש רק סיפוק והנאה באמצעותו. אנו בונים סובלנות כלומר אנו מתרגלים לרמת הגירוי הגבוהה יותר המקלה על אי הנוחות שבנסיגה ממנה.

השינוי השלישי הוא 'היפופראונטליות' או פגיעה ותפקוד מופחת של האונות הקדמיות שעוזרות לעכב התנהגות ומאפשרות לנו לחוש חמלה כלפי אחרים. האונות הקדמיות הן הבלמים שתופסות אחיזה בהתנהגויות שאנחנו צריכים לשלוט בהן. זהו החלק במוח בו אנו יכולים להכניס את עצמנו לנעליהם של אחרים כדי לחוות את נקודת מבטם. זה עוזר לנו לשתף פעולה ולקשר עם אחרים.

השינוי הרביעי הוא יצירת מערכת מתח מתסכלת. זה משאיר אותנו רגישים ללחץ בקלות מוסחת, המוביל התנהגות אימפולסיבית כפייתית. זה ההפך של חוסן וחוסן נפשי.

התמכרות קרן התגמולהתמכרות נובעת מכך משימוש חוזר ונמשך בחומר (אלכוהול, ניקוטין, הרואין, קוקאין, בואש וכו ') או התנהגות (הימורים, פורנוגרפיה באינטרנט, משחקים, קניות, אכילת ג'אנק פוד) הגורמת לשינויים במבנה המוח ובתפקודו. . המוח של כולם שונה, יש אנשים שצריכים גירוי רב יותר מאחרים כדי לחוות הנאה או להתמכר. ההתמקדות המתמדת בחזרה או התנהגות מסוימים מסמנת למוח שפעילות זו הפכה חיונית להישרדות, גם כאשר היא לא. המוח מסדר את עצמו מחדש כדי להפוך חומר או התנהגות לסדר עדיפות עליון ומפחית מערך כל דבר אחר בחיי המשתמש. זה מצמצם את השקפתו של האדם ומקטין את איכות חייו. ניתן לראות בזה סוג של 'למידת יתר' כאשר המוח נתקע בלולאת משוב של התנהגות חוזרת ונשנית. אנו מגיבים אוטומטית, ללא מאמץ מודע, למשהו סביבנו. זו הסיבה שאנחנו זקוקים לאונות חזיתיות ובריאות חזקות שיעזרו לנו לחשוב במודע על החלטותינו ולהגיב באופן שמקדם את האינטרסים שלנו לטווח הארוך ולא רק דחפים לטווח הקצר.

במקרה של התמכרות לפורנוגרפיה באינטרנט, רק מראה של מחשב נייד, טאבלט או טלפון חכם לוחש לאותות למשתמש שההנאה היא "ממש מעבר לפינה". הציפייה לתגמול או להקלה מכאב מניעה את ההתנהגות. הסלמה לאתרים שאדם מצא בעבר "מגעילים או שאינם תואמים את טעמם המיני" נפוצה ומנוסה על ידי מחצית מהמשתמשים. התמכרות מלאה במובן הקליני אינה הכרחית כדי לגרום לשינויים במוח שמייצרים את ההשפעות הנפשיות והפיזיות הבעייתיות כמו ערפל מוחי, דיכאון, בידוד חברתי, הסלמה, חרדה חברתית, קשיים בזקפה, פחות תשומת לב לעבודה וחוסר חמלה. בשביל אחרים.

התמכרות קרן התגמולהרדיפה הרגילה של כל פעילות לייצור דופמין יכולה להיות כפייתית על ידי שינוי מה שהמוח שלנו רואה כחשוב או בולט להישרדותו. שינויים אלה במוח בתורו להשפיע על ההחלטות שלנו והתנהגות. החדשות הרעות הן כי פיתוח התמכרות אחת יכולה בקלות להוביל התמכרות לחומרים אחרים או התנהגויות. זה קורה כאשר המוח מנסה להקדים את הסימפטומים הנסיגה על ידי המבקשים להכות העונג, או פרץ של דופמין ואופיואידים, ממקומות אחרים. מתבגרים הם הפגיעים ביותר להתמכרות.

החדשות הטובות הן כי המוח הוא פלסטיק, אנחנו יכולים ללמוד להפסיק לחזק התנהגויות מזיקות על ידי הפעלת חדשים ולהשאיר הרגלים ישנים מאחורי. זה מחליש את מסלולי המוח הישן ועוזר ליצור חדשים. זה לא קל לעשות אבל עם תמיכה, זה יכול להיעשות. אלפי גברים ונשים התאוששו מהתמכרות ונהנו מחופש וחכירה חדשה של החיים.

תמונה מאת Grzegorz Walczak וברוק קיגל ב- Unsplash